Prostat Kanseri Hakkinda Bilgiler
Prostat Kanseri Hakkında Bilgiler
İnsidans ve epidemiyoloji
Prostat kanseri Batı erkek toplumunda en sık karşılaşılan malign lezyondur ve bu toplulukta kansere baÄŸlı ölüm nedenleri arasında ikinci sırada yer almaktadır (1 ). Prostat kanserinin görülme sıklığının artmasının en önemli nedenleri ortalama yaÅŸam süresinin uzaması, tanı yöntemlerinde önemli geliÅŸmelerin saÄŸlanması ve halkın prostat kanseri konusunda bilgi ve duyarlılığının artmasıdır. Prostat kanseri bir yaÅŸlılık hastalığıdır ve 50 yaşın altındaki hastalar tüm kanserlilerin % 0.1 ‘den azını oluÅŸtururlar. Hastaların ortalama yaşı 72-74 olup , %85′ine tanı 65 yaşından sonra konur. Otopsi çalışmalarında yaşı 50′nin üzerinde olan erkeklerin yaklaşık %30′unda, yaşı 80′nin üzerinde olan erkeklerin %60-70′inde insidental prostat kanseri tespit edilirken, yaÅŸam boyunca erkeklerin %10′unda klinik olarak prostat kanseri geliÅŸmektedir (13). Ortalama yaÅŸam süresi uzadıkça prostat kanseri insidansmm yıllar içinde artacağı beklenmektedir. Yeni tarama yöntemlerinin yaygın olarak uygulanması ile klinik önemi olmayan prostat kanserlerinin klinik prostat kanserlerine dönüşmeden teÅŸhisine imkan vermesi ile son on yılda prostat kanserlerinin insidansında artış saptanmıştır (13,14).
Etiyoloji ve prostat kanseri ppt
Epidemiyolojik gözlemlere göre prostat kanseri etiyolojisinde dört önemli faktör dikkati çekmektedir. Bunlar genetik predispozisyon, hormonal etkiler, diyet ve çevresel faktörler ile infeksiyöz ajanlardır. Herediter prostat kanseri bir çekirdek aile içerisinde 3 akrabada görülmesi, 3 kuÅŸakta görülmesi veya 55 yaşından genç 2 akrabada görülmesidir. Tüm prostat kanserlerinin % 9′u , 55 yaÅŸ öncesi tanı konulan prostat kanserlerinin ise % 43′ü herediterdir. Birinci derece akrabalardan l’inde prostat kanseri olanlarda risk 2 kat, 2′sinde prostat kanseri olanlarda 5 kat, 3′ünde prostat kanseri olanlarda ise 11 kat artmaktadır. Prostat kanserinin geliÅŸiminde ve progresyonunda androjenler etkilidir. ÖrneÄŸin enüklerde prostat kanseri geliÅŸmemektedir. Prostat kanser hücrelerinin pek çoÄŸu hormona duyarlıdır ve androj enlerin varlığında süratle büyümektedir. Cerrahi veya medikal kastrasyon sonrası ise prostat kanserinde dramatik bir gerileme görülmektedir